Kule łokciowe czy pachowe – porównanie zastosowań

Wiele osób wychodzących ze szpitala po złamaniu lub operacji traktuje kule jako sprzęt jednego rodzaju, różniący się jedynie wyglądem. Tymczasem kule łokciowe i kule pachowe przenoszą ciężar ciała na inne struktury i wymagają innej sprawności. Kule pachowe dają większą stabilizację tułowia i są łatwiejsze do opanowania w pierwszych dniach po urazie, a kule łokciowe są lżejsze, zwrotniejsze i lepiej znoszą wielomiesięczne użytkowanie. Ten wpis porządkuje różnice konstrukcyjne, wskazania i zasady dopasowania.

Porównaj dostępne modele kul ortopedycznych

• Czym różnią się kule łokciowe od pachowych pod względem budowy?
• Kiedy stosuje się kule łokciowe, a kiedy pachowe?
• Jak dobrać kule ortopedyczne, aby odciążały kończynę i nie zaburzały równowagi?
• Jakie błędy w chodzeniu o kulach szkodzą i jakie akcesoria im zapobiegają?
• Podsumowanie

Czym różnią się kule łokciowe od pachowych pod względem budowy?

Kule łokciowe opierają się na dwóch punktach: uchwycie dłoniowym i mankiecie obejmującym przedramię kilka centymetrów poniżej łokcia. Mankiet nie przenosi ciężaru, lecz stabilizuje kulę wzdłuż przedramienia, dzięki czemu użytkownik może na chwilę puścić uchwyt bez odkładania sprzętu. Konstrukcja jest krótka i lekka.

Kule pachowe mają długi trzon zakończony poduszką umieszczaną tuż pod pachą oraz uchwyt na wysokości nadgarstka. Wbrew nazwie poduszka służy wyłącznie do bocznej stabilizacji, a cały ciężar ciała powinien spoczywać na dłoniach. Wysoko położony punkt podparcia utrudnia poruszanie się po schodach i w wąskich przejściach.

Kiedy stosuje się kule łokciowe, a kiedy pachowe?

O wyborze decyduje zalecony przez lekarza stopień obciążania kończyny i przewidywany czas korzystania ze sprzętu. Kule pachowe sprawdzają się, gdy noga ma być całkowicie odciążona, na przykład po złamaniu podudzia lub stopy, oraz u osób ze słabszym chwytem, które potrzebują oparcia tułowia. Nauka chodu na nich trwa krócej.

Kule łokciowe są w Polsce standardem po endoprotezoplastyce biodra i kolana, przy obciążaniu częściowym oraz u osób korzystających z pomocy przez miesiące lub lata, w tym w schorzeniach neurologicznych. Wymagają dobrej siły ramion i kontroli tułowia, ale nie ograniczają ruchu w barkach i pozwalają na naturalniejszy wzorzec chodu.

Jak dobrać kule ortopedyczne, aby odciążały kończynę i nie zaburzały równowagi?

Dwie kule poszerzają płaszczyznę podparcia i pozwalają zdjąć z chorej nogi około połowy ciężaru ciała, a przy chodzie bez obciążania niemal cały. Pojedyncza kula wspiera głównie równowagę: przenoszenie na nią więcej niż około 10 procent masy ciała zaburza rytm kroku, dlatego przejście na jedną kulę powinno być decyzją fizjoterapeuty.

Dopasowanie wykonuje się w pozycji stojącej, w codziennym obuwiu, z ramionami wzdłuż tułowia. Uchwyt dłoniowy powinien znaleźć się na wysokości nadgarstka, tak aby po chwyceniu łokieć był zgięty o 15 do 30 stopni. Przy kulach pachowych poduszka ma zostać 4 do 5 cm, czyli szerokość dwóch palców, poniżej dołu pachowego, a stopka kuli stawiana jest około 15 cm przed stopą i nieco na zewnątrz. Przy kulach łokciowych mankiet obejmuje przedramię 2 do 5 cm poniżej wyrostka łokciowego, bez uciskania stawu. Obie kule muszą mieć identyczną wysokość, a zatrzask regulacji ma być zablokowany przed pierwszym krokiem. Jak dobrać kule ortopedyczne w razie wątpliwości? Najbezpieczniej z fizjoterapeutą lub w stacjonarnym punkcie.

Jakie błędy w chodzeniu o kulach szkodzą i jakie akcesoria im zapobiegają?

Najgroźniejszym błędem jest opieranie ciężaru ciała na poduszce kul pachowych. Ucisk splotu ramiennego prowadzi do tzw. porażenia kulowego, czyli osłabienia nerwu promieniowego z drętwieniem i opadaniem ręki. Częste są też kule ustawione za wysoko lub za nisko oraz noszenie pojedynczej kuli po stronie chorej nogi zamiast zdrowej.

Część problemów rozwiązują akcesoria dostępne w sklepie ze sprzętem medycznym. Do najważniejszych należą:

• nasadki antypoślizgowe o szerokiej podstawie, wymieniane po starciu bieżnika,
• nasadki zimowe z kolcami na oblodzone chodniki,
• miękkie nakładki na uchwyty zmniejszające nacisk na nadgarstki,
• elementy odblaskowe i uchwyty pozwalające oprzeć kulę o stół.

Podsumowanie

Kule łokciowe i kule pachowe nie konkurują ze sobą, lecz odpowiadają na różne etapy powrotu do sprawności. Pachowe dają najwięcej stabilności w pierwszych dniach po urazie, łokciowe lepiej służą przy obciążaniu częściowym i w długotrwałym użytkowaniu. O skuteczności decyduje prawidłowe dopasowanie wysokości i technika chodu ustalona z fizjoterapeutą. Kule rehabilitacyjne wraz z akcesoriami można obejrzeć i przymierzyć w MedSport w Piekarach Śląskich, gdzie od ponad 20 lat doradzamy w doborze pomocy do chodzenia.

Zobacz pełną ofertę sprzętu wspierającego poruszanie się

FAQ

Powiązane wpisy

Jeśli temat Cię zainteresował, sprawdź również:

• Kule ortopedyczne i laski – sprawdź, kiedy stosuje się kule i laski ortopedyczne, na co zwrócić uwagę przy ich wyborze oraz jak prawidłowo dopasować ich wysokość.
• Kiedy warto rozpocząć rehabilitację po urazie? – dowiedz się, kiedy można rozpocząć usprawnianie po kontuzji i jakie pomoce, w tym kule oraz balkoniki, wspierają powrót do sprawności.
• Czym się kierować przy wyborze chodzika rehabilitacyjnego? – poznaj najważniejsze kryteria wyboru chodzika zapewniającego stabilne podparcie osobom mającym trudności z poruszaniem się.

Sprawdź ofertę

• Kule i laski – kule łokciowe, pachowe i laski zapewniające podparcie oraz umożliwiające odciążenie kończyny podczas chodzenia i rehabilitacji.
• Chodziki rehabilitacyjne – balkoniki i podpórki przeznaczone dla osób potrzebujących większej stabilizacji i szerszego punktu podparcia podczas poruszania się.
• Stabilizatory i ortezy – rozwiązania wspierające stabilizację stawów i kończyn po urazach oraz w trakcie powrotu do sprawności.